身為家庭主婦的我對每一筆錢都精打細算

也知道夏天即將來臨,高漲的電費讓我有點害怕特價

也有聽過誰家的什麼東西很省電

但是遲遲都不敢下手後來算算電費才知道省這一點小錢還不如一次花大錢次次省錢!

經過這樣的衝擊,我現在開始學會用網路購物

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清洗槽容量:450ml / 0.48 quart (US)
最高水位:330ml / 0.35 quart (US)
清洗槽尺寸:15.5 x 8 x 3.8 (cm)
清洗物品最大長度:15.5 (cm)
電壓:AC100V / 60Hz
功率:26W
超音波頻率:42000Hz
清洗槽材質:不?鋼SUS304
外殼材質:ABS
產品淨重:0.82kg / 1.8 lb
產品毛重:1.08kg / 2.4 lb
產品尺寸:19.6 x 11.8 x 11.9 (cm)
外盒尺寸:23.2 x 17 x 16.6 (cm)
配件:主機x1、手錶架x1、說明書x1
製造年份 / 號碼:標示於機器主體
專利號碼:201530025096.2
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html模版誰來為“急診科女超人”定價?醫生不能成“一潭死水”
●要讓醫生從“單位人”變成“自由人”,就必須取消公立醫院的行政級別和事業編制,打破公立醫院對人才的壟斷,讓市場重新為醫生定價

最近,北京協和醫院“急診科女超人”於鶯主動辭職,告別瞭公立醫院的“鐵飯碗”,成為一名自由人。此舉在醫務界引起很大反響,有人稱贊,有人擔憂,有人惋惜。

在價值觀多元化的今天,一名醫生無論選擇公立醫院,還是選擇私立醫院,其實都很正常,不足為奇。然而,於鶯離開公立醫院的理由是:“不和科研考核大夫的評判體系玩瞭。”這句話引發瞭人們對公立醫院管理體制的反思。

俗話說:“中醫認人,西醫認門。”對於西醫來說,在一傢“大廟”裡工作,很快就能嶄露頭角;在一傢“小廟”裡工作,很可能一輩子默默無聞。這就是有人勸阻於鶯辭職的理由:“協和離開瞭你,協和還是協和;你離開瞭協和,你就不是你瞭。”因此,絕大多數大型公立醫院的醫生,是沒有勇氣辭職的。

長期以來,公立醫院占據壟斷地位,人才資源、科研經費、尖端設備都聚集在這塊“風水寶地”,患者趨之若鶩。但是,拔尖人才紮堆的地方,未必是最能發揮作用的地方。很多人感到,在公立醫院體制內,就像“籠子裡的超值螃蟹”,互相掣肘,論資排輩,很難放開手腳,無法充分實現個人價值。

我國的公立醫院屬於事業單位,行政化、官本位現象嚴重。即便是同在北京地區的三甲醫院,由於行政隸屬關系不同,有的醫院是局級,有的醫院是處級。級別不同,待遇也不同。於是,“醫而優則仕”之風甚烈。一位醫生稍微有點名氣,就想著如何當官,因為這樣可以占有更多資源,獲得更大發展。而技術一流卻無級別的醫生,往往被邊緣化。在這樣的體制裡,“醫生圍著主任轉,主任圍著院長轉”,醫生的核心價值難以體現。

在公立醫院,以論文為導向的評價體系也讓不少醫生深感無奈。一位醫生臨床水平再高、患者口碑再好,如果沒有在國際期刊上發表論文,恐怕很難評上高級職稱。在片面追求論文的“指揮棒”下,醫生把大量精力都花在瞭寫論文上,留給病人的時間大大縮水。一些醫生為瞭發表論文,到處抄襲,編造數據,甚至嚴重脫離臨床實踐,論文數量上去瞭,看病質量下來瞭。

最令醫生不滿的是公立醫院的薪酬制度。醫生是一個高投入、高風險、高技術的職業,但是,由於公立醫院屬於事業單位,人力成本支出是有限制的,所以醫生的收入相對偏低。同時,我國醫療服務價格嚴重背離價值規律,手術費、治療費基本虧本,醫生的勞動價值得不到合理體現。為瞭彌補收入不足,很多醫生利用周末假期,偷偷外出做手術。醫生屬於“單位人”,雖然法律並不禁止“多點執業”,但誰也不敢公開“背叛”醫院,隻能私下“走穴”。

盡管公立醫院存在諸多弊端,但是一位醫生如果離開公立醫院,又能到哪裡去呢?目前,我國私立醫院無論是數量還是規模,都難以和公立醫院抗衡。同時,私立醫院在醫保、科研等政策上,也存在不平等現象。一位醫生到瞭私立醫院,不僅事業編制沒有瞭,而且科研經費、學術地位、福利保障也會受到影響。很多曾經“逃離”瞭公立醫院的醫生,在屢屢碰壁之後,最終又無奈地回到瞭公立醫院,這足以說明醫生離開體制的困境。

樹挪死,人挪活。讓醫生流動起來,是大勢所趨,也是國際慣例。而要讓醫生從“單位人”變成“自由人”,就必須取消公立醫院的行政級別和事業編制,全面推行醫生多點執業,打破公立醫院對人才的壟斷,讓市場重新為醫生定價。隻有這樣,才能真正解放醫生,讓“一潭死水”變成“一江春水”。(白劍峰)



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